Збільшення грудей

Існує багато різновидів грудних імплантів. Але розрізняють їх за трьома основними параметрами: форма, наповнювач, поверхня оболонки.

За формою розрізняють 3 види імплантів:

1) круглі – імплант рівномірно збільшує груди, робить її кулястої, більш високою в зоні декольте (виражений верхній полюс грудей);   

2) анатомічні (каплевидні) – повторюють натуральну форму грудей в положенні стоячи, виглядають більш природно в порівнянні з круглими;   

3) ергономічні – мають круглий вид, але виглядають максимально натурально за рахунок того, що їх форма змінюється в залежності від положення тіла (це досягається за рахунок більш м’якого гелю-наповнювача).    

За наповнювачем імплантів існують такі види:

• силіконові:
  1. висококогезивний гель (відмінно тримає форму, при пошкодженні оболонки імпланту не розтікається);
  2. когезивних гель (дає природну форму, при пошкодженні оболонки поступово розсмоктується без шкоди);
  3. гель Soft Touch (схожий на висококогезивний гель, але менш щільний і більш природна текстура);
• гідрогелеві (мають високий профіль безпеки, їх особливість в тому, що при пошкодженні оболонки гідрогель розкладається на глюкозу і воду);
• сольові (силіконові мішечки, які заповнюються сольовим розчином перед операцією або відразу після установки через спеціальний клапан, найменш міцний);
• сілікагелеві (застосовуються рідко).

За типом поверхні відрізняють:

• текстуровані – пористо-шорстка поверхня дає хороше зчеплення з тканинами, а також не дозволяє сполучній тканині обростати імплант, а отже, ендопротез щільно сидить на місці і ризик ускладнень (перевороту імпланта) мінімальний;
• гладкі – бувають тільки круглі імпланти, оскільки з таким покриттям імплант може перевернутися.

У пластичній хірургії мають місце кілька способів установки грудних імплантів. Хірург робить вибір ще на первинній консультації.

1 спосіб – субгландулярно (імплант розташовують під тканину молочних залоз);

2 спосіб – субмаскулярно (розміщення ендопротеза роблять повністю під великим грудним м’язом);

3 спосіб – двоплощинний (імплантант встановлюють частково під молочною залозою, частково під грудним м’язом);

4 спосіб – субфасціальний (установка ендопротеза проводитися під фасцію великого грудного м’яза).

Операцію по збільшенню грудей можна проводити через кілька доступів.

 Перший доступ – аксилярний (паховий). Розріз виконується в зоні пахви по краю великого грудного м’яза. Довжина розрізу – близько 5 см. Використовується, тільки якщо пацієнтка хоче приховати рубець від операції. З позитивного тільки те, що рубець в області грудей відсутній. Недоліки:

• рубець має найбільшу довжину в порівнянні з іншими доступами;
• найбільш травматичний, розріз знаходиться на великій відстані від місця розташування імпланту, а, отже, виражені больові відчуття і важча, досить тривала реабілітація;
• існує більший ризик утворення гематом;
• через пахву важко встановити правильно анатомічний імплантат (при неправильній установці груди будуть деформовані, неприродної форми);
• складно встановити імплант під м’яз (розташування імплантанта субмаскулярно найефективніше і надійне), а також надати грудям максимально природну форму .

Другий доступ – періареолярний . Розріз роблять по нижньому краю ареоли. Діаметр ареоли повинен бути не менше 4 см. Рубець може бути як непомітним, так і грубим. Це залежить виключно від індивідуальних особливостей організму (реакції організму на розрізи).

Плюси:

• одночасно можна провести пластику ареоли або Періареолярну підтяжку грудей.

Мінуси:

• якщо груди великого розміру спочатку тонкий і акуратний рубець протягом перших кількох місяців може стати широким через постійне натягнення шкіри в області рубця;
• більш травматичний, ніж доступ під грудьми (можливі ускладнення – недостатнє кровопостачання тканин, омертвіння ділянки шкіри, пошкодження молочної залози).
• великий ризик того, що в майбутньому неможливо буде годувати дитину грудьми.

Третій доступ – субмамарний (інфрамамарний розріз). Лікар робить розріз під грудьми – в області існуючої складки під грудьми, або трохи нижче в разі переміщення субмамарної складки вниз.

Позитивні сторони:

• найбезпечніший доступ для пацієнта з найменшою травматизацією, швидкої реабілітацією і мінімальною хворобливістю;
• при установці імплантату під грудний м’яз можна чітко і рівно розташувати імплантат за рахунок того, що серез такий доступ максимально дбайливо м’яз відділяється від грудної клітини;
• довжина рубця становить від 2,5 до 5 см;
• пластичний хірург може накласти спеціальні шви для зміцнення субмамарної складки для профілактики зміщення імплантату;
• протягом року після операції рубець, навіть якщо він до цього був помітний, ховається в складці під грульми. Негативних факторів – в порівнянні з іншими доступами немає.

Інфрамамарний хірургічний доступ при збільшенні грудей вважається найбезпечнішим згідно клінічних досліджень .

Відновлення після операції зі збільшення грудей проходить поетапно і зазвичай триває від кількох тижнів до кількох місяців. У перші дні можливі набряк, відчуття напруження та помірний біль — це нормальна реакція організму на хірургічне втручання. Протягом 1–2 тижнів стан поступово стабілізується, зменшується дискомфорт, і пацієнтка може повертатися до звичного ритму життя без фізичних навантажень.

Упродовж 3–6 тижнів груди набувають більш м’якої та природної форми, а імпланти поступово займають правильне положення. У цей період важливо носити компресійну білизну, уникати активного спорту, різких рухів руками та теплових процедур. Сон рекомендований на спині, а будь-які навантаження слід узгоджувати з лікарем.

Остаточний результат формується протягом 2–6 місяців. Дотримання рекомендацій спеціаліста, регулярні контрольні огляди та уважне ставлення до власного самопочуття є ключовими чинниками безпечного відновлення та стабільного, естетично гармонійного результату.

Безпека операції залежить від досвіду хірурга, який оперує, імплантів, які використовуються, обладнання, з яким працює лікар, оснащеності та безпеки операційної. При дотриманні всіх цих факторів пацієнтки отримують бажані результати, їх якість життя поліпшується, що доведено клінічними дослідженнями.

Показання до маммопластики

Збільшення грудей імплантами може допомогти у вирішенні наступних проблем:

• маленький розмір грудей;
• асиметричні груди;
• вікові зміни молочних залоз, після вагітності і годування грудьми;
• зменшення міжгрудного простору.

Протипоказання до маммопластики:

• Вік – до 18 років
• Хронічні захворювання внутрішніх органів
• Діабет, ВІЧ, гепатити В і С
• Онкологічні захворювання
• Психічні захворювання